Les médecins du service d'urologie de l'hôpital de Victoria (Australie) rencontrent souvent des cas où des patients insèrent divers objets dans leur urètre pour des raisons d'auto-satisfaction. Parmi les objets extraits, on trouve des fils électriques, des couverts et des vis métalliques. Un cas récent impliquait un homme de 72 ans qui avait inséré trois piles bouton de 1,5 cm dans son urètre, causant des douleurs intenses.

Risques et intervention médicale

Les piles bouton, étant corrosives, peuvent provoquer une liquéfaction et une nécrose des tissus lorsqu'elles sont insérées dans l'urètre, nécessitant un retrait d'urgence pour éviter des lésions supplémentaires. Dans ce cas précis, la pile la plus éloignée avait noirci, indiquant une décharge corrosive continue. Initialement, les médecins ont tenté de retirer les piles avec divers outils, mais sans succès. L'homme a ensuite été transféré en salle d'opération, où les piles ont été retirées par guidage cystoscopique après une administration d'antibiotiques intraveineux pour prévenir la gangrène.

Complications post-opératoires

Dix jours après sa sortie de l'hôpital, le patient est retourné aux urgences avec un pénis enflé et des écoulements purulents. Une nouvelle intervention a révélé une nécrose étendue des tissus sur 8 cm, nécessitant une uréthrectomie partielle et l'excision des tissus nécrosés. En raison de la complexité de la blessure, une reconstruction urétrale pénienne par greffe a été jugée trop complexe, et il a été décidé de ne pas poursuivre la reconstruction du pénis.

Conclusion

Ce cas souligne les dangers extrêmes associés à l'insertion de piles dans l'urètre, qui peut entraîner des complications sévères, y compris des brûlures chimiques, des infections, et des nécroses nécessitant des interventions chirurgicales majeures. Les objets étrangers insérés dans le corps doivent être évités à tout prix, et toute personne ayant de telles pratiques devrait chercher de l'aide médicale et psychologique pour prévenir de graves conséquences pour la santé.

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